Le programme de travail 2025 de Santé publique France, publié le 11 mars et mis à jour le 7 avril 2025, présente les priorités de l’agence. Il inscrit la prévention, la réduction des inégalités et l’innovation dans le cadre du contrat d’objectifs et de performance 2024-2028. Cet article revient sur ces orientations et sur plusieurs enjeux du système de santé français.
Les faits établis
Santé publique France structure son programme 2025 autour de six grands axes confirmés dans son document officiel. Le premier concerne l’anticipation, la préparation et la réponse aux menaces de santé publique, visant à renforcer les capacités de gestion des crises sanitaires.
Le deuxième axe porte sur le numérique en santé publique, avec un focus sur l’innovation technologique pour améliorer les interventions. Viennent ensuite la santé environnement, le changement climatique et l’environnement de travail, soulignés comme des priorités pour évaluer les impacts sur la population.
Le quatrième enjeu cible le fardeau des maladies et de leurs déterminants, ainsi que l’efficacité des interventions et le retour sur investissement de la prévention. La stratégie de prévention, le marketing social et l’approche par populations forment le cinquième axe, tandis que les inégalités sociales et territoriales de santé constituent le sixième.
Parallèlement, le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2026, présenté par le ministère de la Santé, confirme des mesures structurantes. Selon le site officiel du ministère, ces dispositions amplifient la priorité donnée à la prévention tout au long de la vie, avec de nouveaux parcours centrés sur l’activité physique et la diététique, non remboursés jusqu’alors par l’Assurance maladie.
Le texte prévoit également le renforcement des structures de soins non programmés en ville, l’harmonisation de la permanence des soins ambulatoires et du service d’accès aux soins, ainsi que la simplification de leur financement territorial.
Réactions et déclarations officielles
Le ministère de la Santé indique que ces mesures visent à protéger les personnes les plus fragiles et à répondre aux enjeux du vieillissement de la population, tout en soutenant l’évolution des pratiques médicales. Un communiqué précise la faveur accordée à l’installation de jeunes médecins via un nouveau statut de praticien territorial de médecine ambulatoire.
Dans le secteur infirmier, les représentants des infirmiers libéraux soulignent que 6 millions de Français n’ont pas accès à un médecin généraliste, selon les données publiées par Convergence Infirmière. Ils rappellent que la population vieillit, avec une personne sur trois âgée de plus de 60 ans prévue en 2060, augmentant les besoins en prises en charge des maladies dégénératives et chroniques.
Les 130 000 infirmiers libéraux, couvrant l’ensemble du territoire, sont présentés comme un levier crucial pour l’avenir du système de santé. Les dépenses de santé ont augmenté de 70 % en 10 ans, mais les actes infirmiers en ville n’ont pas connu de revalorisation tarifaire depuis plus de 16 ans.
SantExpo 2025 a eu lieu en mai à Paris. Le bilan publié par l’organisateur revient sur les échanges consacrés à l’innovation, à la prévention, au vieillissement et à la santé mentale.
Contexte factuel
En cancérologie, l’étude prospective Horizon 2025 d’Unicancer anticipait des soins moins invasifs et davantage de traitements à domicile. Elle projetait un passage de 25 % à 50 % de traitements médicamenteux par voie orale à l’horizon 2025. Cette estimation était une projection ; la page citée ne constitue pas un bilan mesurant l’atteinte de cet objectif.
Les établissements de santé sont appelés à adapter leurs modèles de parcours patients, à renforcer la coordination des soins et à développer des partenariats territoriaux avec pharmaciens et médecins traitants. En radiothérapie, l’élargissement à des modalités comme la radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité est prévu.
En Lorraine, l’hôpital Bel-Air, rattaché au CHR Metz-Thionville, bénéficie d’investissements de 209 millions d’euros sur 2025-2035, soutenus par l’Agence Régionale de Santé, pour adapter l’infrastructure aux besoins croissants du Nord Mosellan, comme rapporté par La Semaine.
BioValley France accompagne un projet de pôle d’innovation avec 11 millions d’euros d’investissements, favorisant les synergies interdisciplinaires avec le CNRS.
Ces enjeux nationaux peuvent être mis en perspective avec les débats sur la couverture sanitaire universelle et le financement des soins.
Situation actuelle
Au 27 décembre 2025, Santé publique France met en œuvre son programme annuel, axé sur la prévention et la réduction des inégalités. Le PLFSS 2026 alloue 150 millions d’euros pour déployer 5 000 Maisons France Santé d’ici 2027, améliorant l’accès aux soins en zones fragiles.
Les propositions conventionnelles publiées en 2025 par les représentants des infirmiers libéraux portaient notamment sur la revalorisation des actes et leur rôle face au vieillissement. Les conférences de SantExpo 2025 avaient déjà eu lieu et son bilan permet de revenir sur les enjeux débattus.
En Île-de-France, l’Agence Régionale de Santé a lancé en juillet 2025 un appel à projets sur les innovations organisationnelles pour la santé des femmes, avec des lauréats déjà désignés. Les progrès en couverture sanitaire universelle stagnent depuis 2015, selon l’Organisation Mondiale de la Santé, avec une part croissante de la population confrontée à des dépenses de santé élevées.
Les établissements lorrains affichent des avancées dans l’offre hospitalière, malgré des enjeux persistants liés au vieillissement. Ces développements confirment une dynamique d’adaptation du système de santé aux besoins immédiats.
